ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: ДИАГНОСТИКА И ВНУТРИВЕННАЯ ЖЕЛЕЗОЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ

ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: ДИАГНОСТИКА И ВНУТРИВЕННАЯ ЖЕЛЕЗОЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ Саматов Дилшод Каримович dr86@inbox.ru PhD, ассистент кафедры Внутренние болезни №3 Самаркандского государственного медицинского университета. Узбекистан, г. Самарканд, ул.Амира Темура 18, Тел: +998 66 2330841 E-mail: sammu@sammu.uz Нодиров Сарвар Нематович sarvarjon_nodirov98@mail.ru2 курс Ординатор кафедры Внутренние болезни №3 Самаркандского государственного медицинского университета. Узбекистан, г. Самарканд, ул.Амира Темура 18, Тел: +998 66 2330841 E-mail: sammu@sammu.uz https://doi.org/10.5281/zenodo.18738408 АННОТАЦИЯ: Актуальность. Дефицит железа является частым коморбидным состоянием при хронической сердечной недостаточности (ХСН) и связан с ухудшением функционального класса, снижением толерантности к нагрузке, ухудшением качества жизни и повышением риска госпитализаций, в том числе независимо от наличия анемии. Современные исследования показали, что коррекция дефицита железа внутривенными препаратами может улучшать симптомы и функциональные показатели у пациентов с ХСН, а также снижать риск повторных госпитализаций в отдельных группах. Цель. Обобщить диагностические критерии дефицита железа при ХСН, подходы к скринингу и мониторингу, а также практические аспекты внутривенной железозаместительной терапии в амбулаторной практике. Материалы и методы. Проведён обзор клинических рекомендаций и ключевых рандомизированных исследований по внутривенной коррекции дефицита железа при ХСН. Результаты. Регулярный скрининг ферритина и насыщения трансферрина позволяет выявлять дефицит железа. Внутривенная терапия предпочтительна при ХСН из‑за ограниченной эффективности пероральных форм и наличия воспалительного компонента. Заключение. Включение диагностики и коррекции дефицита железа в амбулаторный маршрут пациента с ХСН повышает качество ведения и улучшает функциональное состояние при соблюдении критериев безопасности. Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, дефицит железа, ферритин, TSAT, внутривенное железо, качество жизни.