СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ПНЕВМОНИИ У БЕРЕМЕННЫХ: ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

Пневмония у беременных остается актуальной проблемой современного акушерства и внутренней медицины, являясь наиболее частой неакушерской инфекционной причиной материнской смертности. В данном литературном обзоре представлен анализ современных данных об эпидемиологии, этиологии, патогенезе, особенностях клинического течения, диагностики и лечения пневмонии у беременных. Рассматриваются физиологические изменения дыхательной системы в период гестации, предрасполагающие к более тяжелому течению инфекционного процесса. Особое внимание уделяется вопросам антибактериальной терапии с учетом потенциального влияния на плод и период лактации. Анализируются факторы риска развития пневмонии, среди которых наиболее значимыми являются бронхиальная астма, анемия, курение и иммунокомпрометирующие состояния. Обсуждаются современные подходы к вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции, гриппа и COVID-19 у беременных как эффективной стратегии снижения заболеваемости и тяжелых осложнений. Представлены данные о неблагоприятных материнских и перинатальных исходах, включая повышенный риск преждевременных родов, респираторного дистресс-синдрома и необходимости респираторной поддержки. Обзор подчеркивает необходимость мультидисциплинарного подхода с участием акушеров-гинекологов, пульмонологов и реаниматологов для оптимизации ведения беременных с пневмонией. Отмечается важность своевременной диагностики и адекватной терапии для улучшения материнских и перинатальных исходов. Несмотря на достигнутые успехи, сохраняется потребность в дальнейших исследованиях, посвященных оптимизации терапевтических стратегий у данной категории пациенток.