Simulación clínica: el puente necesario para la práctica deliberada del razonamiento clínico

El Razonamiento Clínico (RC) es la competencia central de la medicina, definida como el procesamiento sistemático de datos clínicos bajo el Modelo de Doble Proceso para formular hipótesis y guiar decisiones Su enseñanza explícita es un desafío persistente, siendo esencial la metacognición para mitigar sesgos. Esta Revisión Narrativa Conceptual de enfoque cualitativo sintetizó evidencia (2019–2025) de Scopus, Google Académico y SciELO para analizar la contribución de la simulación al aprendizaje del razonamiento clínico. La Simulación Clínica (SC) se valida como la estrategia más ventajosa, ya que su práctica deliberada con Pacientes Estandarizados (PE) garantiza la estandarización de la recopilación de datos y fomenta la Construcción de Representaciones Mentales. La SC es un catalizador cognitivo que fuerza la transición del RC de implícito a explícito, siendo el debriefing reflexivo el elemento crítico para activar la metacognición. Sin embargo, las barreras de alto costo y la escasez de capacitación docente comprometen la sistematización. La SC es esencial para el RC temprano y la mitigación de sesgos, pero se requiere soporte institucional y formación del profesorado para superar los obstáculos logísticos y optimizar la práctica deliberada a gran escala.