Liefern kapilläre Blutentnahmen, die über Postversand ins Labor verschickt wurden, vergleichbare Messergebnisse gegenüber Laboranalysen aus venösen Blutentnahmen in der Hausarztpraxis?

Einleitung: Kapillare Selbstblutentnahmen sind durch neue Oberarmgeräte durch die Patienten selbstständig möglich. Dank verbesserter Labormesstechnologie können aus kleinere Probevolumina von unter einem Milliliter eine Vielzahl an Laboranalysen durchgeführt werden. Methoden: Zur Untersuchung der Vergleichbarkeit von Laborergebnissen, die aus üblichen venösen Blutentnahmen gewonnen worden sind und Kapillarblut wurde eine prospektive bizentrische Querschnittsstudie (Blood-it-Yourself-Studie) in 2 Hausarztpraxen in Thüringen und Niedersachsen im Zeitraum Februar bis Juni 2024 durchgeführt. Es wurden insgesamt 109 Patienten eingeschlossen, wovon 106 Blutproben ausgewertet werden konnten. Einschlusskriterien waren die Indikation zur Blutentnahme und Alter über 18 Jahre. Die Ausschlusskriterien umfassten: fehlende Einwilligungsfähigkeit, Kontraindikationen gegen kapilläre Blutentnahmen am Oberarm wie z.B. Hauterkrankungen oder das Vorhandensein einer Notfallsituation, die unmittelbares Handeln erforderte. Ergebnisse: Venöse und kapilläre Blutproben korrelieren in einem guten Maße für die gemessenen Laborwerte (HbA1c, LDL, HDL, Cholesterol, Harnsäure, Kreatinin, CRP, ALT, AST, GGT, Ferritin, TSH), wobei HbA1c die stärkst Korrelation zeigte und AST die Schwächste. Die Schmerzen der kapillären Blutprobengewinnung wurden statistisch signifikant geringer bewertet im Vergleich zur venösen Blutgewinnung. Es konnte kein Probenverlust durch den Postversand festgestellt werden. Zur Beurteilung der Machbarkeit, der System usability score (SUS) verwendet, welcher im Mittel 86,22 (SD=14,12) betrug. Ängstliche Patienten und Patienten mit niedriger Bildung zeigten einen niedrigeren SUS-Score. In bivariater Analyse zeigten Patienten mit Diabetes ein niedrigeres Probevolumen als Patienten ohne. Allerdings war dieser Unterschied in der multivariaten Analyse nicht mehr signifikant. Schlussfolgerungen: Wir konnten zeigen, dass Patienten in der Hausarztpraxis in der Lage sind kapilläre Selbstblutentnahmen durchzuführen. Die Einflüsse des Postversandes sind gering, sodass wir für die gemessenen Laborparameter Kapillarblut als vergleichbares Probenmaterial zu venösem Blut ansehen.