Revisando a prática à luz da evidência: análise comparativa do protocolo institucional para prevenção de infecção de sítio cirúrgico com as recomendações atuais da literatura

A infecção de sítio cirúrgico (ISC) é a infecção que ocorre em até 30 dias após a cirurgia (ou até 90 dias quando há uso de prótese) na região da incisão cirúrgica e pode levar a desfechos desfavoráveis em pacientes cirúrgicos. Nessa revisão narrativa foi realizada análise comparativa do protocolo institucional para prevenção de ISC do Hospital Universitário Lauro Wanderley com as recomendações das diretrizes atuais. Verificamos a ampla concordância das recomendações do protocolo institucional com as diretrizes analisadas, embora haja lacunas presentes nas diretrizes mas ausentes no protocolo local. Condutas que não são contempladas pelo protocolo analisado são preparo colorretal combinado ao uso de antibióticos orais, o uso de dupla luva, a troca de luvas e instrumentos no fechamento da incisão, descolonização de S. aureus, transfusão criteriosa de hemoderivados e a terapia de pressão negativa profilática. A discussão sobre a incorporação desses refinamentos mostra-se relevante para o aprimoramento contínuo do protocolo institucional, com potencial impacto positivo na segurança do paciente e na redução de desfechos adversos cirúrgicos.