Relação entre a cobertura da Estratégia de Saúde da Família (ESF) e a violência contra a mulher no Brasil: um estudo ecológico

A violência contra a mulher configura-se como relevante problema de saúde pública, com impactos físicos, emocionais e sociais significativos. A Estratégia Saúde da Família (ESF), enquanto eixo da Atenção Primária à Saúde, desempenha papel central na identificação e no encaminhamento de casos de violência. Este estudo teve como objetivo analisar a relação entre a cobertura da ESF e os índices de violência contra a mulher nas macrorregiões brasileiras entre 2017 e 2022. Trata-se de um estudo ecológico retrospectivo com dados secundários das 27 unidades federativas, obtidos no Fórum Brasileiro de Segurança Pública e no portal e-Gestor AB. Foram analisadas a cobertura da ESF e as taxas de notificações de estupro de vulneráveis, ameaças e lesões corporais por 100 mil habitantes. Utilizou-se correlação de Spearman, análise espacial em QGIS 3.38 e regressão Prais-Winsten no Stata 17.0. Observou-se aumento progressivo da cobertura da ESF, especialmente nas regiões Sul e Nordeste. Verificou-se correlação negativa moderada entre cobertura da ESF e lesões corporais (r = −0,4634), correlação fraca com ameaças (r = −0,3651) e com estupro de vulneráveis (r = −0,1437). Houve forte associação entre estupro de vulneráveis e lesões corporais (r = 0,8765). A regressão indicou excelente ajuste para lesões corporais (R² = 0,9993). Conclui-se que maior cobertura da ESF associa-se à redução de algumas formas de violência, especialmente lesões corporais, reforçando a necessidade de ações intersetoriais integradas.