UM CASO INCOMUM DE DOENÇA PLEUROPULMONAR: RELATO DE CASO DE MELANOMA METASTÁTICO

O melanoma é uma neoplasia maligna que acomete sobretudo a pele, sendo o mais agressivo dentre os cânceres que se desenvolvem primariamente neste órgão; sua incidência tem aumentado globalmente ao longo das últimas décadas. Possui etiologia complexa, tendo uma base ambiental, genética e imunológica, abrangendo assim fatores de risco modificáveis e não-modificáveis. As metástases pleuropulmonares são de difícil supeita clínica, o que requer uma abordagem propedêutica ampla frente a massas pulmonares. Este relato de caso discute sobre um paciente de 65 anos, hígido, sem história de neoplasia, que iniciou quadro súbito de dispneia; realizou tomografia computadorizada de tórax que evidenciou múltiplas lesões nodulares irregulares na pleura à direita e acentuado derrame pleural, com desvio contralateral das estruturas mediastinais e em poucos dias evoluiu com necessidade de intubação orotraqueal. Realizada biópsia de massa pleuropulmonar por pleuroscopia e evidenciado melanoma metastático. Este relato discute sobre os desafios diagnósticos frente ao melanoma metastático, doença de morbimortalidade ainda elevada, destacando os exames complementares importantes para a avaliação clínica e as possibilidades de tratamento. As opções terapêuticas têm avançado e melhorado a sobrevida, porém o manejo continua complexo; a detecção precoce e a redução da exposição aos raios ultravioletas permanecem como pilares para melhores desfechos e prevenção.