TRATAMENTOS DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA CERVICAL: UMA REVISÃO NARRATIVA

As fístulas arteriovenosas (FAVs) da região cervical e vertebral constituem patologias raras, porém associadas a graves riscos hemodinâmicos, como o fenômeno de roubo arterial e insuficiência cardíaca. Este estudo teve como objetivo avaliar as principais estratégias terapêuticas para lesões vertebrais e carótida-jugulares. Para tanto, realizou-se uma revisão narrativa da literatura nas bases Scopus, PubMed e Google Acadêmico, com recorte temporal a partir de 2016. Os resultados evidenciam uma mudança de paradigma terapêutico: no território da artéria vertebral, a via endovascular consolidou-se como padrão-ouro, evoluindo de técnicas desconstrutivas para estratégias reconstrutivas com uso de stents revestidos, visando a preservação da patência arterial. Nas fístulas carótida-jugular, a abordagem híbrida demonstrou superioridade ao combinar a segurança imediata do controle endovascular com a durabilidade da reconstrução cirúrgica. Conclui-se que a gestão contemporânea dessas lesões prioriza a preservação vascular funcional e a intervenção precoce, superando as limitações das terapias isoladas tradicionais para prevenir sequelas irreversíveis.