El significado de las voces: vivencias de personas con alucinaciones auditivas y aportaciones para la mejora de los cuidados enfermeros

RESUMENObjetivo: analizar la vivencia subjetiva de personas que experimentan alucinaciones auditivas en forma de voces para identificar oportunidades de mejora en los cuidados enfermeros.Material y métodos: estudio cualitativo con diseño basado en la teoría fundamentada.Se realizó un muestreo intencional hasta la saturación teórica.Participaron 14 personas adultas residentes en España con experiencia actual o pasada de alucinaciones verbales auditivas, reclutadas en asociaciones de salud mental y un centro de rehabilitación psicosocial.Se llevaron a cabo ocho entrevistas individuales y un grupo de discusión (tamaño de la muestra [n] = 6), mediante un guion semiestructurado centrado en impacto, significado atribuido, afrontamiento y redes de apoyo.El análisis se realizó con el método de comparación constante de Glaser y Strauss, utilizando codificación abierta, axial y selectiva.Resultados: emergieron cuatro categorías: (1) impacto de las alucinaciones verbales auditivas (pensamientos, emociones y conductas cambiantes a lo largo del tiempo); (2) significado atribuido a las voces (interpretaciones iniciales diversas y posteriores resignificaciones); (3) vivencia del proceso (recuerdo generalmente traumático, estigma, soledad y dificultades en autocuidado, junto con estrategias de afrontamiento basadas en externalización, apoyo entre iguales y aceptación); y (4) enfermería y otras redes de apoyo (apoyo percibido heterogéneo y escaso abordaje explícito de las voces en la práctica habitual).Conclusiones: las personas que escuchan voces demandan cuidados enfermeros más activos, personalizados y centrados en la experiencia.Integrar intervenciones específicas para el abordaje de las voces podría reducir el sufrimiento, favorecer el afrontamiento y mejorar la calidad de vida.