Assistência nutricional para indivíduos com lesão medular: construção de instrumento norteador para a prática clínica

A lesão medular é um dano no canal medular que cursa com a interrupção na comunicação entre o cérebro e o corpo. As sequelas são sistêmicas e incluem alteração na mobilidade, sensibilidade e funcionalidade, intestino e bexiga neurogênico e modificação na composição corporal. Há um risco aumentado para desfechos metabólicos e doenças crônicas não transmissíveis para essa população, evidenciando a necessidade de um acompanhamento nutricional adequado. Diretrizes, protocolos e manuais auxiliam e padronizam as condutas. Entretanto, atualmente não há instrumentos orientativos focados nas necessidades nutricionais desta população, o que justifica a construção de um instrumento norteador para assistência nutricional em pacientes com lesão medular. O levantamento bibliográfico foi realizado nas bases de dados PubMed, Scopus e Sciencedirect utilizando a estratégia de busca ("Spinal Cord Injuries" OR "Contusion Spinal Cord") AND ("Nutrition Therapy" OR "Dietary Modification" OR "Diets"). Dos 527 artigos encontrados, 20 foram incluídos, sendo 7 artigos provenientes das bases de dados e 13 artigos provenientes da literatura cinzenta. Os artigos foram publicados entre os anos de 2010 e 2025, exceto 1 artigo que foi publicado em 2006. A partir da seleção dos artigos, elaborou-se o instrumento norteador para a assistência nutricional em pacientes com lesão medular no formato de fluxograma, incluindo as etapas de triagem nutricional, avaliação do estado nutricional, diagnóstico nutricional, intervenção dietética, metas nutricionais e acompanhamento, a fim de favorecer a prática clínica. Todavia, ressalta-se que estudos futuros devem verificar a aplicabilidade do instrumento no contexto da assistência e validar sua utilização.