Avaliação comparativa das abordagens cirúrgicas na reconstrução mamária pós-mastectomia com preservação de mamilo

O presente estudo teve como objetivo comparar as principais abordagens cirúrgicas utilizadas na reconstrução mamária pós‑mastectomia com preservação do mamilo, analisando especialmente as complicações associadas a cada técnica. Para isso, realizou‑se uma revisão integrativa baseada na estratégia PICO, incluindo mulheres submetidas à reconstrução mamária imediata ou tardia, com técnicas envolvendo implantes, retalhos autólogos ou reconstruções híbridas. A busca foi conduzida nas bases PubMed Central, SciELO e LILACS, utilizando descritores combinados por operadores booleanos, resultando inicialmente em 11.582 estudos. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, oito artigos publicados entre 2021 e 2025 foram selecionados para análise. Os resultados demonstraram que a técnica pré‑peitoral apresentou menores taxas de contratura capsular, falha protética e necrose do complexo aréolo‑papilar quando comparada à técnica submuscular, além de maior satisfação estética. Estudos também evidenciaram que fatores como tipo de incisão, perfusão do retalho, uso de matriz dérmica acelular e comorbidades influenciam diretamente os desfechos. Conclui‑se que a escolha da abordagem ideal deve ser individualizada, considerando características anatômicas, risco oncológico, perfusão tecidual e expectativas da paciente, reforçando a importância de decisões cirúrgicas baseadas em evidências para otimizar segurança e resultados estéticos.