Análise dos desfechos dos atendimentos fonoaudiológicos de idosos hospitalizados com diagnóstico neurológico

Introdução: o envelhecimento populacional e a prevalência de doenças neurológicas exigem estratégias hospitalares eficientes para o manejo da disfagia, visando conciliar segurança do paciente e racionalização de custos. Método: trata-se de um estudo observacional analítico retrospectivo realizado em hospital particular de grande porte e alta complexidade, voltado para a população idosa na cidade de São Paulo. Analisaram-se desfechos de 336 idosos, estratificados pela fisiopatologia na admissão em dois grupos: Agudo (n=120), composto por eventos de instalação súbita ou agudização; e o Crônico (n=216), formado por portadores de doenças neurodegenerativas/sequelas internados por causas não neurológicas. Resultados: a análise revelou divergências funcionais críticas. O Grupo Agudo apresentou alto potencial de reabilitação, com 52,5% evoluindo a consistência da dieta e revertendo o "jejum terapêutico" inicial para via oral segura (p=0,001). Em contraste, o Grupo Crônico caracterizou-se pela estabilidade ou declínio funcional natural da doença de base, dado reforçado pelo fato de 26,2% da amostra total estar em Cuidados Paliativos. Destaca-se a ausência absoluta de broncoaspiração nos atendimentos. Conclusão: resultados refutam a conduta padronizada, evidenciando que o idoso não pode ser tratado sob um protocolo único apenas pelo rótulo "neurológico". A estratificação é mandatória: reabilitação intensiva para agudos recuperáveis e abordagem bioética de conforto para crônicos, evitando intervenções invasivas fúteis. A Fonoaudiologia confirmou-se, assim, como ferramenta vital de gestão de risco e safety net na prevenção de eventos adversos.