Avaliação pré-participativa para atividade física na atenção primária à saúde: uma revisão narrativa com foco na estratificação do risco cardiovascular

A prática regular de atividade física reduz a morbimortalidade cardiovascular e melhora a qualidade de vida. No entanto, em pessoas com condições cardiovasculares não diagnosticadas ou mal controladas, o exercício pode representar riscos significativos. A Avaliação Pré-Participativa (APP) tem como objetivo identificar condições clínicas que aumentem esse risco, permitindo a prática de forma segura e individualizada. No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), o médico de família é frequentemente o responsável por orientar o início ou intensificação da atividade física, o que reforça a necessidade de uma abordagem prática, sistemática e baseada em evidências. Esta revisão narrativa da literatura analisa as principais recomendações sobre APP em adultos na APS, com ênfase na estratificação do risco cardiovascular. Os achados indicam que a APP deve se concentrar na história clínica dirigida, exame físico focalizado e uso racional de ferramentas de estratificação de risco. O eletrocardiograma (ECG) deve ser reservado a situações específicas. A sistematização da APP mostra-se viável, segura e estratégica na promoção da atividade física na APS.