Desafios no uso racional de antimicrobianos: tendências de consumo e perfil epidemiológico em uma UTI neonatal de referência

A utilização indiscriminada de antimicrobianos tem se caracterizado como um grave problema de saúde pública, contribuindo para o aumento da resistência bacteriana e comprometendo a segurança do paciente. Este estudo teve como objetivo descrever o perfil de utilização de antimicrobianos, as características epidemiológicas dos pacientes internados e as estratégias multiprofissionais adotadas para o uso racional desses medicamentos. Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo, transversal e analítico, realizado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Infantil Dr. Jeser Amarante Faria, em Joinville/SC. Foram analisados 513 prontuários de recém-nascidos internados entre janeiro de 2018 e dezembro de 2019, utilizando-se o indicador Days of Therapy (DOT) para avaliação do consumo. Os resultados demonstraram predominância do sexo masculino (54,6%), idade gestacional mediana de 36 semanas, peso médio de 2.561 g e mediana de internação de 14 dias. Constatou-se que 63% dos pacientes utilizaram antibioticoterapia, sendo a ampicilina e a gentamicina os fármacos mais prescritos, ambos com aumento de consumo no período, assim como a vancomicina. Esse incremento correlacionou-se à maior proporção de prematuros de extremo baixo peso, que apresentam internação prolongada e maior exposição a dispositivos invasivos. Conclui-se que o conhecimento do perfil clínico, aliado ao monitoramento via DOT, favorece a implementação de estratégias eficazes para promover o uso racional dessas terapias.