Skuteczne zastosowanie żelaza sukrosomalnego u pacjentki z niedokrwistością i sepsą we wczesnym okresie pooperacyjnym

Przedstawiono opis przypadku 71-letniej pacjentki, która została przyjęta na oddział intensywnej terapii (OIT) z powodu ostrej niewydolności oddechowej wywołanej zapaleniem płuc po zabiegu laparotomii. Ze względu na ostrą niewydolność narządową w przebiegu zakażenia, u pacjentki rozpoznano sepsę. Pacjentka była obciążona wielochorobowo: migotaniem przedsionków, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2, hiperurykemią oraz otyłością [wskaźnik masy ciała (BMI, body mass index) 47 kg/m²]. Przy przyjęciu na OIT rozpoznano również niedokrwistość zapalną z niedoborem żelaza. W związku z tym wdrożono doustną suplementację nowym preparatem żelaza sukrosomalnego. Po siedmiu dniach uzyskano istotną poprawę parametrów hematologicznych. Warto zaznaczyć, że niedokrwistość często występuje u pacjentów po zabiegach chirurgicznych, zwiększając ryzyko powikłań, wydłużając hospitalizację i obniżając jakość życia. Niedokrwistość pooperacyjna może wynikać z utraty krwi, upośledzenia erytropoezy wywołanego stresem chirurgicznym oraz niedoborem żelaza. Ponadto uogólniona reakcja zapalna, związana na przykład z zabiegiem operacyjnym lub sepsą, może zmniejszać wchłanianie żelaza w jelicie. Żelazo sukrosomalne może stanowić alternatywę dla dożylnych preparatów żelaza u pacjentów z uogólnioną reakcją zapalną. Ze względu na łatwiejsze wchłanianie i lepszą tolerancję ta postać żelaza stanowi również obiecującą alternatywę dla tradycyjnych doustnych preparatów żelaza w populacji pacjentów bez cech uogólnionego zapalenia.