MANEJO TERAPÊUTICO DO TRANSTORNO OPOSITOR DESAFIADOR: INTERVENÇÕES MULTIMODAIS NA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA

O Transtorno Opositor Desafiador (TOD) é uma condição externalizante caracterizada por irritabilidade persistente e comportamento desafiador, com severo impacto no funcionamento biopsicossocial. Esta revisão narrativa analisa as evidências científicas dos últimos cinco anos sobre intervenções multimodais, destacando a transição do cuidado individual para modelos integrados. O diagnóstico evoluiu para uma estrutura tridimensional (irritabilidade, desafio e vingança), essencial para a personalização terapêutica. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) permanece como o padrão-ouro, agora potencializada por ferramentas digitais e aplicativos que aumentam a adesão às tarefas terapêuticas. O Treinamento de Manejo Parental (PMT) consolida-se como pilar indispensável, demonstrando eficácia tanto em formatos presenciais quanto autodirigidos (d-PMT). O estudo aborda ainda o surgimento de sintomas de TOD após lesões cerebrais traumáticas e a modulação da resposta farmacológica ao metilfenidato na presença de comorbidades. Conclui-se que o manejo eficaz exige a articulação entre família, escola e tecnologias digitais para promover a autorregulação emocional e a reinserção social saudável.