ĐẶC ĐIỂM YẾU TỐ NGUY CƠ GÃY XƯƠNG THEO MÔ HÌNH FRAX Ở BỆNH NHÂN LOÃNG XƯƠNG CÓ ĐIỀU TRỊ ZOLEDRONIC ACID TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ HẢI PHÒNG

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm yếu tố nguy cơ gãy xương theo mô hình FRAX (fracture risk assessment tool) ở bệnh nhân (BN) loãng xương đã hoặc đang điều trị Zoledronic acid (ZOL). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 265 BN ≥ 50 tuổi được chẩn đoán loãng xương theo Tiêu chuẩn WHO (1994) và đã sử dụng ZOL ít nhất 1 liều tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng từ tháng 01/2024 - 6/2025. Các dữ liệu lâm sàng và chỉ số mật độ xương được thu thập để tính điểm FRAX theo mô hình cho người châu Á. Sử dụng phần mềm SPSS 20.0 để xử lý và phân tích số liệu. Kết quả: Tuổi trung bình là 66,3 ± 12,8; T-score cột sống thắt lưng (CSTL) và cổ xương đùi (CXĐ) lần lượt là -3,62 ± 1,4 và -2,82 ± 1,3. Điểm FRAX trung bình cho gãy xương chung là 17,90 ± 3,64%, trong đó 21,6% BN có nguy cơ cao (≥ 20%). Điểm FRAX gãy xương vùng háng trung bình là 5,68 ± 0,85%, với 10,9% BN nguy cơ cao (≥ 3%). Ba yếu tố nguy cơ có liên quan có ý nghĩa thống kê với loãng xương tại CXĐ là: BMI < 18,5 (OR = 3,71; p < 0,05), tiền sử gãy xương (OR = 4,62; p < 0,001) và sử dụng corticoid kéo dài (OR = 3,43; p < 0,05). Kết luận: Mô hình FRAX giúp phát hiện nguy cơ gãy xương cao ngay cả ở BN có T-score chưa đạt ngưỡng loãng xương. Do đó, mô hình có giá trị trong đánh giá và theo dõi hiệu quả điều trị ở BN loãng xương đã điều trị ZOL.