Evaluación de reportes de enfermería de las unidades asistenciales de salud de la red pública de Guayaquil

El registro de enfermería es una herramienta fundamental de comunicación entre los profesionales de enfermería y el resto del equipo de salud, ya que permite documentar de forma organizada toda la información relacionada con las intervenciones realizadas al paciente. Objetivo: Evaluar la calidad de los registros de enfermería en las diferentes unidades asistenciales que forman parte de la red pública de salud. Metodología: Estudio descriptivo con enfoque cuantitativo, desarrollado bajo un diseño prospectivo de corte transversal. Población: 594 registros clínicos de los pacientes de las diferentes áreas (ginecobstetricia, pediatría y medicina interna) de los hospitales de la red pública. Conclusiones: En conjunto, se necesitan implementar estrategias que incluyan; capacitación continua de competencias clínicas y documentales; estandarización de instrumentos y prácticas internacionales, diseño de formatos electrónicos que faciliten la trazabilidad y seguridad del paciente; y una cultura organizacional que valore la documentación no como una carga administrativa, sino como un pilar esencial de la calidad, la seguridad y la continuidad del cuidado. Sin una mejora integral en la calidad de los registros, persistirá el riesgo de errores clínicos, rupturas en la comunicación interprofesional y una atención fragmentada que no responde plenamente a los principios del cuidado centrado en la persona.