Zahvaćenost moždanih živaca u bolesnika s neuroboreliozom

Neuroborelioza je neurološka manifestacija lajmske bolesti koja se javlja u oko 10–15 % neliječenih bolesnika. Klinička slika može biti vrlo raznolika, a najčešće uključuje oduzetost ličnog živca (faciopareza) i radikuloneuritis. Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici, serološkim testovima poput ELISA-e i potvrdi Western blot metodom te analizi cerebrospinalne tekućine koja pokazuje limfocitnu pleocitozu i intratekalnu proizvodnju specifičnih protutijela na Borreliu burgdorferi. Prikazan je slučaj neuroborelioze kod bolesnika koji je u početku imao dermatološke promjene karakteristične za ranu lokaliziranu fazu bolesti, a potom se razvila neurološka simptomatologija, uključujući parezu ličnog živca (n. facialis) i živca odmicača oka (n. abducens). Serološki nalazi potvrdili su Borreliu burgdorferi, a analizom likvora utvrđena je karakteristična limfocitna pleocitoza. Ovaj slučaj naglašava važnost pravovremenog prepoznavanja neuroborelioze, posebno u endemskim područjima, gdje klinička slika može biti raznolika i nalikovati drugim neurološkim stanjima.