Supervivencia de pacientes con trasplante hepático en Colombia por grupo etario

Introducción. El trasplante hepático se ha posicionado como una opción terapéutica con la capacidad de curar la cirrosis y sus complicaciones. Su perfeccionamiento ha permitido que los adultos mayores puedan tener acceso sin que la edad sea una restricción. Estos escenarios han generado un cambio en las políticas de donación y trasplantes. El objetivo de esta investigación consistió en evaluar la supervivencia de los adultos mayores en comparación con la de los jóvenes. Metodología. Estudio de cohortes observacional y retrospectivo de pacientes con trasplante hepático en un hospital de Colombia. Los receptores se dividieron por edad con punto de corte ≥60 años. Se utilizó el método de Kaplan-Meier con reporte de HR crudos. El análisis multivariado se realizó mediante regresión de Cox, ajustando por posibles variables confusoras. Resultados. Se evaluaron 179 pacientes. La mediana de edad fue de 60 años (RIC=52-65). El 55,9 % eran de sexo masculino. La cirrosis estuvo presente en el 92,7 %, con diversas etiologías, destacando el alcohol (25,8 %) y la MASH (18,0 %). La supervivencia en los menores de 60 años (88 pacientes) a uno, tres y cinco años fue de 81,8 %, 80,7 % y 79,5 %; en los mayores de 60 años (91 pacientes) fue de 84,6 %, 78,0 % y 75,8 %, respectivamente, sin diferencias estadísticamente significativas (p=0,6). Conclusión. En general, aunque los pacientes mayores de 60 años presentan una ligera disminución en la supervivencia a largo plazo, las diferencias no son significativas, lo que indica que la edad, por sí sola, no debe ser una restricción para el trasplante hepático.