Dislipidemias Na Prática Clínica: Risco Cardiometabólico, Metas De Ldl E Terapias Hipolipemiantes

INTRODUÇÃO: As dislipidemias representam um dos principais fatores modificáveis do risco cardiometabólico, desempenhando papel fundamental no desenvolvimento de inúmeras patologias, incluindo a doença aterosclerótica, infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e doença arterial periférica. Apesar de sua alta prevalência, grandes desafios do tema residem em lacunas na adesão ao tratamento e em estratégias efetivas de prevenção da saúde e de divulgações sobre as terapias modernas entre a população brasileira. Assim, torna-se fundamental abordar e estudar os riscos e benefícios das principais terapias hipolipemiantes, bem como as metas de LDL recomendadas, para assim melhorar o manejo dessas patologias. OBJETIVOS: Analisar as metas de LDL, as novas terapias hipolipemiantes e o risco cardiometabólico associado às dislipidemias na abordagem clínica. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de uma Revisão Narrativa de Literatura, baseada em artigos publicados, a partir de 2015, nas bases de dados Pubmed, Up to Date, livros de cardiologia e endocrinologia, além da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose - 2025. RESULTADOS: A análise da literatura evidenciou que as dislipidemias continuam sendo um importante fator determinante do risco cardiometabólico no Brasil, impactando diretamente na progressão da doença aterosclerótica. Observou-se que o LDL-colesterol permanece como principal alvo terapêutico, devido às evidências científicas que demonstraram uma relação causal contínua entre seus níveis e o risco cardiovascular. É fundamental determinar metas personalizadas, que se tornam progressivamente mais rigorosas em indivíduos de alto, muito alto e extremo risco. Nessas populações, o tratamento com estatinas isoladas demonstrou ser insuficiente, o que reforça a importância das terapias combinadas e novas tecnologias baseadas em RNA, capazes de ampliar significativamente a redução do LDL-c. Os resultados também mostraram uma valorização do não-HDL-c e da apolipoproteína B como marcadores complemen