Morte súbita cardíaca: predição de risco, fisiopatologia elétrica e estratégias preventivas

Introdução: A Morte Súbita Cardíaca (MSC) é definida como uma morte natural e inesperada de origem cardíaca que ocorre em até uma hora após o início dos sintomas, sem outra condição letal, sendo caracterizada como um evento complexo e multifatorial. A maioria das doenças associadas à MSC têm base genética, como as canalopatias congênitas (CC) e cardiomiopatias, e a cardiomiopatia hipertrófica, comum em jovens previamente saudáveis, intensificada por diabetes, tabagismo, obesidade, hipertensão, dieta inadequada e sedentarismo, também aumentam o risco. O mecanismo terminal da MSC envolve arritmias ventriculares malignas, como a taquicardia ventricular sustentada ou fibrilação ventricular, decorrentes de substratos estruturais ou elétricos predisponentes. Estratégias recentes integram a fisiopatologia elétrica (FE) na sua elaboração, combinando com biomarcadores plasmáticos, escores genéticos, imagens cardíacas avançadas e análises eletrofisiológicas, permitindo predição de risco mais precisa e implementação precoce de medidas preventivas, como controle de fatores de risco, manejo das cardiopatias, cardiodesfibrilador, terapias antiarrítmicas e rastreamento familiar. Objetivo e Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa que visa compreender a MSC, suas prováveis causas, FE e formas de prevenção. Os artigos foram selecionados das bases de dados Plataforma Capes, PubMed e Embase. Resultados: A MSC é uma morte natural cujos fatores de riscos associados incluem a duração do complexo QRS, a alternância da onda T, a dispersão exagerada do intervalo QT, a variabilidade da frequência cardíaca e níveis persistentes elevados de neuro-hormônios e troponina. Ela pode ser desenvolvida por uma doença cardiovascular (DC) preexistente, evidenciado preponderantemente em pacientes do sexo masculino, segundo estudo realizado. Isso também revelou que esforços vigorosos estão associados ao aumento transitório de risco de MSC, e que a prática habitual de exercícios dessa intensidade também diminui o seu risco. As principais doença