Impactos de alcoolismo e coinfecções em pacientes com Strongyloides stercoralis: revisão sistemática

A estrongiloidíase, causada por Strongyloides stercoralis, é uma parasitose negligenciada que pode se agravar em indivíduos imunocomprometidos. O alcoolismo e as coinfecções, como HIV e HTLV-1, influenciam diretamente na resposta imune, favorecendo quadros graves da infecção. O presente estudo objetivou avaliar, por meio de revisão sistemática, se o alcoolismo e/ou coinfecções promovem agravamento clínico em pacientes infectados por S. stercoralis. Utilizou-se a estratégia PICO em bases de dados como PubMed, LILACS e Periódico CAPES para selecionar estudos entre 2015 e 2025. Foram incluídos artigos científicos que abordaram a interação entre alcoolismo, coinfecções e estrongiloidíase. Do total de 88 estudos encontrados, 10 atenderam aos critérios. Os achados indicam que o álcool suprime a imunidade Th2, eleva o cortisol e favorece a autoinfecção. Coinfecções, sobretudo com HTLV-1, ampliam a carga parasitária e reduzem a resposta ao tratamento. Alcoolismo e coinfecções são fatores de risco significativos para a evolução de formas graves da estrongiloidíase. A triagem prévia em populações vulneráveis e a administração terapêutica de ivermectina são estratégias essenciais para evitar desfechos fatais.