Câncer gástrico: fatores de risco, rastreamento e novs terapias

O câncer gástrico permanece um importante problema de saúde pública global, com grande heterogeneidade clínica e epidemiológica, apesar da redução de incidência em países desenvolvidos. Sua patogênese envolve um processo multifatorial e progressivo influenciado por múltiplos fatores ambientais, genéticos, comportamentais e infecciosos. Esta revisão narrativa analisou as evidências mais recentes acerca dos fatores de risco, estratégias de rastreamento e novas abordagens terapêuticas associadas à doença, com base em revisões sistemáticas publicadas no último ano. Entre os fatores de risco, destacam-se a infecção por Helicobacter pylori, hábitos alimentares inadequados, tabagismo, consumo excessivo de álcool, obesidade, uso prolongado de inibidores da bomba de prótons e história familiar. O rastreamento endoscópico mostra-se potencialmente custo-efetivo em populações de risco intermediário, embora ainda existam divergências entre países quanto à implementação universal. No campo terapêutico, emergem alternativas inovadoras como a terapia dupla vonoprazana–amoxicilina, agentes fitoterápicos com ação anti-H. pylori, terapias antiangiogênicas, radioquimioterapia combinada e estratégias imunoterápicas. Os achados reforçam a necessidade de políticas de prevenção ajustadas ao perfil epidemiológico regional e destacam o avanço contínuo de terapias mais eficazes e personalizadas para o manejo do câncer gástrico.