Testosterona E Reatividade Vascular Coronariana: O Que Sabemos?

O capítulo “Testosterona e Reatividade Vascular Coronariana: o que sabemos?” apresentará uma revisão narrativa destinada a examinar, de maneira integrada, como a testosterona influencia a reatividade vascular coronariana (RVC) por meio de alterações na função endotelial, no tônus do músculo liso vascular (MLV) e no equilíbrio entre respostas vasodilatadoras e vasoconstritoras. Serão abordados mecanismos associados ao aumento da produção de óxido nítrico (NO), espécies reativas de oxigênio (EROs), bem como à participação de prostanoides (PNs), e das vias de hiperpolarização dependentes do endotélio (EDH). Ademais, a modulação de canais iônicos, incluindo canais para cálcio e canais para potássio ativados por cálcio (BKCa). Serão analisadas nesse capítulo a relevância dessa temática reforçada pela influência da testosterona em condições como envelhecimento, hipogonadismo, treinamento físico e hipertensão, bem como pelo uso supra fisiológico de androgênios. A construção do capítulo envolverá busca direcionada nas bases PubMed, SciELO e Google Acadêmico, com seleção de artigos originais e de revisão disponíveis integralmente. Serão empregados descritores como testosterone, coronary reactivity, endothelium, oxidative stress, ion channels, androgens e vascular function, combinados pelo operador booleano “AND”. Serão incluídos estudos publicados em inglês, classificados como Qualis A ou B na área de Ciências Biológicas II e que abordem, de forma direta, mecanismos moleculares, celulares e hemodinâmicos relacionados à RVC. Serão excluídos artigos sem texto completo, publicações com baixa consistência metodológica, textos em outros idiomas e resumos de congressos. A seleção dos estudos seguirá triagem de títulos, resumos e leitura crítica dos textos completos. Será dada ênfase às ações genômicas (mediadas pelo receptor de andrógeno) e não-genômicas (ativação rápida de canais iônicos, mobilização de Ca²⁺, modulação de proteínas de membrana), incorporando evidências sobre alterações de NO, EROs, PNs, EDH, atividade dos ca