Uma reflexão sobre o efeito Rashomon em cuidados paliativos

Introdução: O efeito Rashomon refere-se a diferentes perspectivas e potenciais conflitos que podem levar a situações de incerteza e discordância. No contexto dos cuidados paliativos, pode-se imaginar um cenário em que diversos profissionais de saúde, familiares e cuidadores estão envolvidos no cuidado do paciente, cada um trazendo suas próprias percepções, demandas e terapias sobre a condição do paciente, levando a um possível sofrimento adicional e angústia para o paciente, que já está em uma condição vulnerável. Objetivo: Discutir os potenciais impactos do efeito Rashomon na prestação dos cuidados paliativos, considerando as diversas formas de luto como parte integrante desta conjuntura. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, que utilizou as bases de dados United States National Library of Medicine (Pubmed), Medical Literature Analysis and Retrieval System online (Medline), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), e Scientific Electronic Library Online (SciELO), utilizando os descritores efeito Rashomon, Rashomon e efecto Rashomon. Resultados: A busca encontrou 45 artigos, dos quais sete estavam indisponíveis nas bases de dados consultadas. Portanto, foram analisados 38 artigos disponíveis, dos quais 32 foram selecionados. Conclusão: O efeito Rashomon, decorrente de perspectivas divergentes entre pacientes, familiares e equipes de saúde, representa um desafio nos cuidados paliativos. Essas divergências podem afetar decisões clínicas, manejo de sintomas e a autonomia do paciente, impactando tanto o paciente quanto os atores envolvidos antes e após a morte. Reconhecer e abordar esse efeito contribui para reduzir o sofrimento e otimizar o cuidado.