Forensische Altersschätzung von Heranwachsenden mittels Computertomographie der Claviculae

In der forensischen Altersdiagnostik wird eine computertomographische Bildgebung der Claviculae zur Feststellung eines Alters über 21 Jahren verwendet. Ist die Ver knöcherung der medialen Clavicula-Epiphyse vollständig abgeschlossen, wird bei jungen Männern von einem Alter über 21 Jahren ausgegangen. Das Ziel dieser Stu die ist es, die statistischen Parameter (insbesondere die Spezifität) für das Merkmal „abgeschlossene Ossifikation der medialen Claviculae“ zu überprüfen. 285 männliche Patienten, die aus unterschiedlichen Gründen zwischen dem 01.12.2019 und dem 06.12.2022 eine Computertomographie des Thorax am Univer sitätsklinikum Freiburg erhalten haben, wurden für die Studie gescreent, wovon 203 Patienten in die Studie eingeschlossen wurden. Das Stadium der klavikularen Ver knöcherung wurde nach Schmeling in Stadium 1 – 5 eingestuft. Während 70 von 71 Patienten unter 21 Jahren korrekt auf unter 21 Jahre geschätzt wurden, gab es einen Patienten, dessen Verknöcherung einseitig auf Stadium 4 ein gestuft wurde und welcher daher auf über 21 Jahre geschätzt worden wäre. Wenn nur Probanden miteinbezogen werden, deren Ossifikationsstadium auf beiden Seiten gleich war, ergibt sich eine Spezifität der Testmethode von 100% und die positive Vorhersagewahrscheinlichkeit von 100%. Werden auch Patienten einbezogen, bei denen nur eine Seite ein Stadium 4 aufweist, ist die Spezifität 98,6%. Somit ist nur die vollständige und symmetrische Verknöcherung beider Claviculae (Stadium 4 nach Schmeling) in der standardisierten Dünnschicht Computertomogra phie als sicherer Indikator für ein Alter von über 21 Jahren bei jungen Männern ein zustufen. Bei asymmetrischer Verknöcherung der medialen Claviculae (Stadium 4 wird auf einer Seite nicht erreicht) kann es zu falsch positiven Bewertungen und zur fälschlichen Annahme eines Alters von über 21 Jahren kommen (Vamberszky und Uhl, 2024).