DETERMINANTES SOCIAIS E COMORBIDADES PREEXISTENTES SÃO ASSOCIADOS COM COVID-19 SINTOMÁTICA EM UMA ÁREA URBANA BRASILEIRA

OBJETIVO: Identificar determinantes socioeconômicos e comorbidades associados com a presença de sintomas da COVID-19 em Fortaleza, Ceará. MÉTODO: Estudo transversal, baseado em inquérito domiciliar em amostra representativa de participantes com diagnóstico confirmado para SARS-CoV-2, realizado entre junho e novembro de 2020. RESULTADOS: Um total de 897/1.541 (58,2%) apresentaram sintomas. Os fatores associados com a presença de sintomas foram: gênero feminino (Razão de Prevalência [RP] = 1,215; IC95%: 1,098–1,344), idade de 20–39 anos (RP = 1,312; IC95%: 1,170–1,471) e de 40–59 anos (RP = 1,173; IC95%: 1,052–1,308); renda familiar até 1 salário mínimo (RP = 1,384; IC95%: 1,051–1,821). Comorbidades como hipertensão, diabetes, asma, doença respiratória crônica e doença cardíaca (RP 1,34 a 1,54) apresentaram associação significativa com o quadro sintomático. Houve aumento entre indígenas. Na análise multivariada, o gênero feminino (Odds Ratio ajustada [ORa]: 1,23; IC95%: 1,07-1,41) e as condições clínicas hipertensão (ORa: 1,52; IC95%: 1,12-2,06), diabetes (ORa: 1,49; IC95%: 1,00-2,21), asma (ORa; 2,34; IC95%: 1,21-4,50), doenças respiratórias crônicas (ORa: 3,23: IC95%: 1,23-8,42), doenças cardíacas (ORa: 1,99; IC95%: 1,07-3,70) e outras comorbidades (ORa: 1,99; IC95%: 1,07-3,70) foram associados de forma independente com doença sintomática. CONCLUSÃO: A associação de desigualdades socioeconômicas e de doenças preexistentes com sintomas em pacientes com COVID-19 reforça a necessidade de políticas públicas voltadas à redução de iniquidades nas populações em maior risco.