EFEITOS DOS INIBIDORES DA SGLT-2 ASSOCIADO À TERAPIA CONVENCIONAL NO NÍVEL DE MORTALIDADE DE DOENÇAS RENAIS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

A doença renal é importante causa de mortalidade e sua terapia considera o estágio da doença e parâmetros de morbidade. Alguns tratamentos atuais são mudança de estilo de vida e hemodiálise. Como alternativa, surgem medicamentos associados aos convencionais, como os inibidores de SGLT-2, com papel na proteção renal. Objetivou-se a avaliar a associação dos inibidores da SGLT-2 com a terapia convencional na mortalidade em pacientes com doença renal. Para tanto, realizou-se revisão sistemática. O protocolo foi registrado no PROSPERO, com desenvolvimento de pergunta norteadora pela estratégia PICO (P- portadores de doença renal, I- Associação dos inibidores da SGLT-2 com terapia convencional; C- terapia convencional; O- efeito na redução de mortalidade), descritores da saúde (“Inibidores do Transportador 2 de Sódio-Glicose” AND Nefropatias AND Mortalidade) e OR entre sinônimos, critérios de inclusão (ensaios clínicos randomizados, últimos 20 anos, completos, em inglês, português ou espanhol), e de exclusão (não responderam à questão). Pesquisou-se nas bases de dados MEDLINE, PUBMED, BVS, ScienceDirect, Scielo e LIVIVO, e no percurso de triagem usou-se a recomendação PRISMA. Como resultado, 9 artigos foram analisados e apresentaram baixo risco de viés pela escala de Jadad e Rob 2.0. Prevaleceu o idioma inglês com apenas dois periódicos repetidos. As amostras variaram entre 300-6000 participantes, com seguimento médio de 12-26 meses, e 100% relataram efeitos benéficos da dapagliflozina em comparação aos grupos placebo. Concluiu-se, portanto, que o medicamento pode ser alternativa eficaz para reduzir a mortalidade por doença renal crônica, porém mais ensaios são necessários para fortalecer a evidência.