Tratamento cirúrgico do cisto ósseo simples em ossos longos na população pediátrica: revisão sistemática e meta-análise

Esta revisão sistemática e meta-análise teve como objetivo sintetizar as evidências disponíveis sobre os resultados terapêuticos e as taxas de falha no tratamento de cistos ósseos simples em pacientes pediátricos. O estudo foi conduzido no Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Brasil, entre agosto e novembro de 2025. Seguindo as diretrizes PRISMA 2020, realizou-se uma busca sistemática nas bases PubMed, Scopus e Web of Science utilizando descritores controlados e operadores booleanos. Foram incluídos estudos observacionais com populações pediátricas, e a qualidade metodológica foi avaliada pela ferramenta MINORS. Uma meta-análise de efeitos aleatórios foi realizada para estimar as proporções de falha agrupadas. Sete estudos, totalizando 287 pacientes, foram incluídos, sendo 168 pacientes elegíveis para síntese quantitativa em oito braços de tratamento. A taxa de falha agrupada foi de 13% (IC 95%: 3–28), com heterogeneidade substancial (I² = 75,1%). Técnicas que combinavam estabilização intramedular com curetagem e preenchimento da cavidade demonstraram as menores taxas de falha, enquanto procedimentos percutâneos isolados foram associados a piores desfechos. Conclui-se que o tratamento cirúrgico do cisto ósseo simples em pacientes pediátricos está associado a uma taxa de falha agrupada relativamente baixa, especialmente quando a estabilização intramedular é combinada com o tratamento local da lesão. No entanto, a heterogeneidade substancial entre os estudos ressalta a necessidade de definições padronizadas de desfecho e de estudos prospectivos bem delineados.