Definição, Epidemiologia, Impacto da doença

A asma grave é uma doença heterogênea, inflamatória crônica, que se mantém não controlada apesar do tratamento otimizado e os fatores contribuintes resolvidos. As estimativas de prevalência da doença oscilam muito, entre 3,6% e 10%, talvez pelo problema na obtenção de estatísticas confiáveis, causado por dificuldades ao acesso a cuidados de saúde. Ela representa, aos sistemas de saúde privados ou públicos, cerca de 60% dos custos diretos com a asma. Apesar da disponibilidade gratuita de corticosteroides inalatórios para o tratamento da asma no Brasil, o número de hospitalizações e mortes continua alto. O número de óbitos foi maior no sexo feminino e em indivíduos maiores de 60 anos. Esse grupo apresenta exacerbações mais frequentes, possuem maior prevalência de múltiplas comorbidades, fazem uso frequente de corticosteroides orais e sofrem com efeitos colaterais adversos relacionados a medicação. A doença impõe fardos debilitantes a longo prazo. A terapia personalizada induziu uma melhora importante nos parâmetros clínicos, funcionais e ocupacionais nesse grupo de asmáticos graves.