Tinjauan Terapi Empiris Meningitis Nosokomial oleh Enterobacteriaceae Resisten Multidrug

Meningitis nosokomial merupakan infeksi meninges yang terjadi di lingkungan rumah sakit, sering kali setelah tindakan bedah saraf, dan memiliki tingkat mortalitas yang tinggi. Enterobacteriaceae resisten multidrug (MDRE) merupakan penyebab utama infeksi ini, dengan tantangan signifikan dalam penentuan terapi empiris yang efektif. Studi ini meninjau karakteristik klinis, distribusi patogen, serta strategi terapi empiris pada kasus meningitis nosokomial yang disebabkan oleh MDRE, berdasarkan data kohort dari dua pusat bedah saraf di Tiongkok Utara. Klebsiella pneumoniae ditemukan sebagai patogen dominan, dengan gen resistensi blaKPC paling umum. Risiko kematian meningkat pada pasien dengan drainase ventrikel eksternal dan skor GCS rendah. Sebagian besar pasien menerima terapi antibiotik secara bertahap: profilaksis, empiris, dan definitif. Temuan ini menunjukkan pentingnya pendekatan terapi berbasis risiko dan penggunaan deteksi molekuler dalam pemilihan terapi empiris untuk meningkatkan luaran klinis dan menekan resistensi. Kata Kunci: meningitis nosokomial, MDRE, Klebsiella pneumonia