Nosna kanila visokog protoka u akutnoj hipoksemiji u hitnom bolničkom prijamu

Akutna hipoksemija čest je i potencijalno životno ugrožavajući razlog dolaska bolesnika u hitni bolnički prijam te često predstavlja rani znak akutnog respiracijskog zatajenja. U bolesnika s izraženim respiracijskim radom i povećanim inspiracijskim zahtjevima standardna oksigenoterapija može biti nedostatna. Posljednjih godina nosne kanile visokog protoka sve se češće primjenjuju u akutnoj skrbi jer omogućuju primjenu zagrijanog i ovlaženog zraka pri visokim protocima uz preciznu kontrolu udjela kisika u udahnutom zraku. Njihovi fiziološki učinci uključuju poboljšanje oksigenacije, smanjenje anatomskog mrtvog prostora i smanjenje respiracijskog napora. Ovaj pregledni rad prikazuje saznanja o primjeni nosnih kanila visokog protoka u hitnom bolničkom prijamu, s posebnim naglaskom na utjecaj na anesteziološku praksu. Razmatra se njihova uloga u oksigenaciji u periintubacijskom razdoblju, zbrinjavanju dišnog puta u nepredvidivim uvjetima te tijekom sedacije pri zahvatima. Posebna pozornost posvećena je sigurnosti primjene, praćenju bolesnika i kriterijima neuspjeha terapije. Nosne kanile visokog protoka predstavljaju značajnu terapijsku opciju u zbrinjavanju akutne hipoksemije u hitnoj službi, uz uvjet pažljivog odabira bolesnika i stalne kliničke procjene.