BASES TERAPÊUTICAS PARA CONDROMALÁCIA PATELAR

A condromalacia patelar (CMP), caracterizada pelo amolecimento ou degeneração da cartilagem hialina que reveste as superfícies articulares da patela, é um distúrbio crônico que acomete especialmente jovens atletas e adultos sedentários, apresentando-se como uma dor patelofemoral que se intensifica ao subir ou descer de escada, prática de exercícios ou repouso prolongado. Sua etiologia envolve fatores como desalinhamento patelar, sobrecarga articular, fraqueza muscular, traumas, obesidade e alterações biomecânicas. O seu tratamento não possui um protocolo único, porém visa aliviar sintomas com uso de fármacos, crioterapias, termoterapias, restaurar a função articular, fortalecimento muscular e prevenir a progressão da lesão por meio de cirurgias. O objetivo deste trabalho é revisar as principais bases terapêuticas para a condromalácia patelar, destacando métodos conservadores e cirúrgicos inerentes à CMP. Dentre os recursos terapêuticos, o uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) é comum para controle da dor e inflamação. Terapias físicas, como crioterapia e termoterapia, ajudam na circulação e na redução da inflamação. A fisioterapia é essencial, promovendo fortalecimento muscular e correção de desequilíbrios biomecânicos, melhorando a estabilidade patelar. Exercícios de alongamento e reeducação postural também são recomendados. A correção de sobrecarga articular e desalinhamento patelar é crucial, assim como o fortalecimento muscular e o controle do peso, visto que a obesidade agrava os sintomas. Órteses e palmilhas auxiliam no alinhamento articular e na proteção da cartilagem. Quando o tratamento conservador não é eficaz, intervenções cirúrgicas podem ser necessárias, incluindo artroscopia para remoção de fragmentos, realinhamento patelar e técnicas regenerativas para substituir a cartilagem danificada. A abordagem terapêutica da CMP deve ser individualizada, levando em consideração a gravidade da lesão, nível de dor e funcionalidade do paciente. A combinação de estratégias conservadoras e, quando necessário, cirúrgicas oferece um manejo eficaz, visando à melhoria da qualidade de vida do paciente. Além disso, o acompanhamento clínico é fundamental para melhores resultados terapêuticos.