PRÁTICA DE EXERCÍCIO FÍSICO COMO BASE DO TRATAMENTO PARA HÉRNIA DE DISCO LOMBAR:UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

A hérnia de disco lombar (HDL) é uma condição prevalente, caracterizada pela protrusão ou extrusão do núcleo pulposo através do anel fibroso, frequentemente associada a dor lombar crônica e radiculopatia, impactando negativamente a qualidade de vida, criando um ciclo de inatividade e agravamento sintomático. Pode ser assintomática em muitos casos e regredir espontaneamente, porém quando sintomática, o tratamento conservador é preferencial em até 80%, priorizando alívio da dor, recuperação neurológica e retorno às atividades. O manejo inicial pode ser não farmacológico, com exercícios como primeira linha, atuando como terapia promotora de saúde, melhorando capacidade física, reduzindo fadiga muscular, aliviando compressão nervosa, melhorando circulação e fortalecendo o core, adaptável em intensidade e tipo, mitiga dor, melhora funcionalidade e previne cronicidade. O objetivo deste estudo foi determinar a eficácia de metodologias de exercício físico como principal intervenção no tratamento da HDL, analisando impactos na dor, incapacidade, qualidade de vida e variáveis biomecânicas. A revisão sistemática foi realizada de acordo com os protocolos do PRISMA e registrada no Open Science Framework (DOI: 10.17605/OSF.IO/A5UZY). As buscas foram realizadas nas bases MEDLINE, CINAHL, Web of Science e Scopus, sem limite temporal, em inglês e português. De 1.192 artigos, 8 foram incluídos. Todos demonstraram redução significativa da dor e incapacidade funcional. Melhora na qualidade de vida, flexibilidade, mobilidade, força muscular e estabilidade lombar foram consistentes em 62,5% dos estudos. Metodologias analisadas incluíram: McKenzie, estabilização lombar/core, terapia aquática Halliwick, Pilates, ioga e fisioterapia com modificadores. As variações variaram de 5 dias a 12 semanas. Evidência forte para alívio da dor e redução da incapacidade moderada para melhora biomecânica. Neste estudo conclui-se que o exercício físico é eficaz e seguro como base do tratamento para HDL, promovendo alívio sintomático, melhora da funcionalidade e qualidade de vida, com potencial para reduzir intervenções cirúrgicas.