DESAFIOS DIAGNÓSTICOS E NEUROBIOLÓGICOS DA SÍNDROME DE TOURETTE

A Síndrome de Tourette (ST) é um distúrbio neurodesenvolvimental complexo, caracterizado por tiques motores e vocais crônicos, frequentemente associado a comorbidades como TDAH e TOC. O objetivo deste estudo foi revisar as evidências atuais sobre os aspectos clínicos, os mecanismos neurobiológicos e as fronteiras terapêuticas da ST. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, realizada nas bases de dados PubMed, SciELO e LILACS, abrangendo publicações entre 2016 e 2026. Os resultados indicam que a fisiopatologia central reside na desregulação dos circuitos cortico-estriado-tálamo-corticais (CETC) e em uma hipersensibilidade dopaminérgica nos gânglios da base. Observou-se que o "hiato diagnóstico" — atraso entre o surgimento dos sintomas e a confirmação clínica — impacta negativamente o prognóstico psicossocial. No âmbito terapêutico, as evidências reforçam a eficácia da intervenção multidisciplinar precoce, destacando-se a terapia comportamental (CBIT), o uso de moduladores dopaminérgicos de nova geração e a estimulação cerebral profunda (DBS) para casos refratários. Conclui-se que o diagnóstico ágil e o manejo integrado das comorbidades são fundamentais para otimizar a neuroplasticidade compensatória e garantir a funcionalidade do paciente a longo prazo.