IMPORTÂNCIA DA IMPLANTAÇÃO DO PROTOCOLO DELIRIUM NA UTI

INTRODUÇÃO: O delirium é uma condição neuropsiquiátrica aguda comum em idosos internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) que acomete em média 75% em ventilação mecânica e até 50% daqueles que não recebem ventilação mecânica. Se caraceteriza como hiperativos ou hipoativos e pode flutuar entre os dois como delirium misto. A identificação precoce e o manejo adequado do delirium são cruciais para minimizar as comorbidades associadas e os protocolos multidisciplinares e institucionalizados tem se mostrado fundamentais para a redução da incidência e gravidade da síndrome. OBJETIVOS: Elaborar um protocolo de prevenção, diagnóstico e tratamento do Delirium para pacientes internados na UTI. METODOLOGIA: Trata-se de um Protocolo Delirium para pacientes críticos internados em UTI Adulto sob uso de ventilação Mecânica. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA: Tem etiologia multifatorial destacando-se a idade avançada. Os fatores de risco modificáveis estão relacionados à admissão de urgência, hipóxia, dor, infecções e desidratação, contenção física, distúrbios do sono, dispositivos invasivos, procedimento cirúrgico, sedativos e analgésicos opioides. A Polifarmácia, ou o uso de múltiplos medicamentos, é fator de risco crítico, sendo os anticolinérgicos, benzodiazepínicos e opioides conhecidos por seus efeitos adversos no sistema nervoso central, aumentando o risco de delirium. A avaliação e diagnóstico do delirium podem ser realizados pelo Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5), pelo Confusion Assessment Method in Intensive Care Unit (CAM-ICU) e pela escala RASS(Richmond Agitation-Sedation Scale). A prevenção de Delirium pode ocorrer por meio de Medidas farmacológicas e não Farmacológicas.