Hématome extradural spontané et hématome sous-galéal : une complication inhabituelle de la drépanocytose

Les complications neurologiques de la drépanocytose sont dominées par les accidents vasculaires ischémiques. Les troubles hémorragiques sont rares. Dans ce contexte, la survenue d’un hématome extradural crânien spontané est exceptionnelle. Nous rapportons l’observation d’un patient de 22 ans, drépanocytaire homozygote, ayant présenté au décours d’une crise vaso-occlusive, des céphalées tenaces associées à une tuméfaction bifrontale et une fièvre persistante. Le scanner cérébral avait montré un hématome extradural subaigu bilatéral, volumineux en frontal gauche et de petite taille en pariétal droit, associé à un hématome sous-galéal. Le patient avait été opéré en urgence. Il avait bénéficié d’une craniotomie frontale gauche. Une antibiothérapie était instaurée devant l’aspect purulent du sang évacué. L’évolution était favorable. L’hématome extradural spontané est une complication exceptionnelle chez le drépanocytaire dont la clinique non spécifique est source de retard diagnostique. Mots-clés : Drépanocytose, Hématome extradural, Hématome sous-galéal.