СТРАТИФИКАЦИЯ РИСКА И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Нестабильная стенокардия долгие годы рассматривалась как самостоятельный синдром, занимающий промежуточное положение между хронической стабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда. Однако в последние годы показано, что нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда, несмотря на различия в клинических проявлениях, являются последствиями одного и того же патофизиологического процесса, а именно разрыва или эрозии атеросклеротической бляшки в сочетании с присоединением тромбоза и эмболизации более дистально расположенных участков сосудистого русла. Поэтому в настоящее время нестабильную стенокардию и развивающийся инфаркт миокарда объединяют термином острый коронарный синдром (ОКС). Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST (ОКСбпST) остаётся одной из наиболее распространённых причин госпитализации в отделения неотложной кардиологии и занимает ведущие позиции в структуре сердечно-сосудистой смертности. Несмотря на совершенствование методов диагностики и лечения, летальность и риск повторных ишемических событий у данной категории пациентов продолжают оставаться высокими.