Manejo de nefrostomía percutánea con apósito de fijación

La nefrostomía percutánea es un procedimiento urológico fundamental para el drenaje de la vía urinaria superior, indicado principalmente por obstrucciones causadas por litiasis o patología tumoral. El manejo ambulatorio del catéter de nefrostomía se centra en su fijación segura para prevenir el desalojo y en el estricto control de la asepsia en el punto de punción. Este artículo describe el protocolo de cuidados utilizado en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, centrado en el uso del dispositivo de fijación sin suturas SKATER™ Fix, y lo compara con el método alternativo de la bolsa de urostomía. Tras una revisión de la literatura, se concluye que no existe evidencia clínica de Nivel I que demuestre la superioridad de un sistema de drenaje sobre otro en términos de prevención de complicaciones o infecciones. Por lo tanto, el éxito en el cuidado de la nefrostomía percutánea reside en la aplicación rigurosa de protocolos de higiene y en la selección del sistema más funcional que garantice la calidad de vida y la adaptación del paciente.