Resumo PROPOSTA DE PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO PARA REALIZAÇÃO DE MAMOGRAFIA EM PESSOAS TRANSGÊNERO

Introdução: A Política Nacional de Saúde Integral LGBT (PNSI-LGBT) é um conjuntode diretrizes e normas estabelecidas pelo Ministério da Saúde, em 2011, com o objetivode promover a igualdade no acesso à saúde dentro do Sistema Único de Saúde (SUS) paraa população de lésbicas, gays, bissexuais e transexuais (BRASIL, 2011). Apesar dessenotório avanço, pessoas trans (travestis, transexuais e demais identidades transgênero)ainda enfrentam dificuldades para acessar cuidados de saúde, sobretudo examespreventivos, como o de mamografia. A ausência de diretrizes claras, aliada ao despreparode certos profissionais para oferecer um tratamento acolhedor, compromete a efetividadedo cuidado e reduz o engajamento em ações de rastreamento do câncer de mama(OLIVEIRA; SPRUNG, 2022). Além disso, o uso contínuo de hormônios feminizantespor mulheres trans, que contribuem para o desenvolvimento das mamas, a possibilidadede permanecer tecido mamário após a cirurgia e ainda os casos de homens trans que optampela não retirada das mamas evidenciam a importância de instruções ajustadas para essegrupo (RAMOS et al., 2023). Objetivo: Diante desse panorama, o presente estudo tevecomo propósito desenvolver um procedimento operacional padrão para mamografias empessoas trans, assegurando a excelência técnica, a proteção radiológica e um atendimentohumanizado. Método: Para tanto, conduziu-se uma pesquisa bibliográfica qualitativa emplataformas como SciELO, LILACS, BIREME, PubMed e BVS Brasil, empregando ostermos “Mamografia”, “Saúde LGBT” e “Procedimento Operacional Padrão”. Foramselecionados artigos publicados nos últimos cinco anos, incluindo também obras dereferência relevantes ao tema. A análise buscou identificar barreiras no atendimento,lacunas nos protocolos atuais e possíveis estratégias para adequação da prática. Logomais, foi feita a elaboração de uma proposta de um procedimento operacionalpadronizado. Resultado e discussão: Os resultados apontam que as diretrizes existentesseguem um padrão pensado para pessoas cisgênero, desconsiderando particularidadesanatômicas, hormonais e cirúrgicas da população trans (RAMOS et al., 2023). Mulherestrans em uso prolongado de estrogênio desenvolvem mamas com característicasdiferentes das mulheres cis, enquanto homens trans, mesmo após mastectomia, podemapresentar tecido residual suscetível ao câncer de mama (CORSO et al., 2023). Essasparticularidades exigem procedimentos adaptados, que contemplem desde a fase deacolhimento até a escolha dos parâmetros técnicos adequados. O POP elaborado incluiorientações sobre comunicação inclusiva, posicionamento correto, ajustes nos parâmetrosde exposição e estratégias para garantir conforto e respeito durante o exame. Prevê-se,ainda, a validação por profissionais de radiologia e representantes da comunidade trans,a fim de assegurar aplicabilidade e legitimidade. Conclusão: Conclui-se que desenvolverum Procedimento Operacional Padrão para mamografia na população trans é fundamentalpara diminuir a desigualdade e assegurar um acesso justo aos serviços de saúde, emconsonância com os princípios de universalidade, integralidade e equidade do SUS.Adicionalmente, ao auxiliar na uniformização das práticas e na melhoria do atendimento,almeja-se que este projeto sirva de alicerce para futuros estudos e para a elaboração depolíticas públicas que fomentem um cuidado equânime e integral.