O EXPOSOMA DO SEMIÁRIDO: INTERAÇÕES ENTRE ESCASSEZ HÍDRICA, AGROTÓXICOS E PROGRAMAÇÃO EPIGENÉTICA EM POPULAÇÕES RURAIS VULNERÁVEIS

As regiões semiáridas apresentam condições socioambientais caracterizadas pela interação entre escassez hídrica, calor extremo e intensificação agrícola, configurando cenários de exposição ambiental complexa cujos impactos sobre a saúde humana ainda são insuficientemente compreendidos. Nesse contexto, emerge a necessidade de abordagens analíticas capazes de integrar múltiplos estressores ambientais e seus efeitos biológicos cumulativos. O objetivo deste estudo foi analisar criticamente evidências científicas sobre a interação entre escassez hídrica, exposição a agrotóxicos e mecanismos epigenéticos na determinação de doenças crônicas em populações rurais vulneráveis. Metodologicamente, realizou-se uma revisão integrativa da literatura conduzida entre novembro de 2025 e fevereiro de 2026 nas bases PubMed, Web of Science, Scopus e Embase. A estratégia de busca combinou descritores relacionados ao exposoma, pesticidas, escassez hídrica, epigenética e nefrotoxicidade. A busca inicial identificou 198 registros, submetidos a triagem sistemática por critérios de elegibilidade e análise de texto completo, resultando em um corpus final de 29 estudos. Os resultados indicaram que a interação entre estresse térmico, desidratação crônica e exposição ocupacional a pesticidas pode amplificar processos de estresse oxidativo, inflamação sistêmica e alterações epigenéticas associadas à susceptibilidade a doenças crônicas, particularmente em trabalhadores agrícolas. Evidências experimentais e epidemiológicas também sugerem que exposições ambientais podem produzir modificações epigenéticas persistentes, potencialmente relacionadas a processos de programação biológica e vulnerabilidade intergeracional. Conclui-se que regiões semiáridas podem ser interpretadas como sistemas de exposição cumulativa, nos quais fatores climáticos, químicos e sociais convergem para moldar trajetórias de risco em saúde. A incorporação do conceito de exposoma aplicado ao semiárido oferece uma ferramenta analítica promissora para pesquisas interdisciplinares e para o desenvolvimento de estratégias integradas de vigilância em saúde ambiental.