TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR RESISTENTE AO TRATAMENTO: ABORDAGENS TERAPÊUTICAS ALTERNATIVAS

O Transtorno Depressivo Maior resistente ao tratamento (DRT) representa um desafio clínico significativo, caracterizado pela falha de resposta a múltiplos ensaios farmacológicos convencionais. Este estudo objetivou analisar a eficácia e segurança de abordagens terapêuticas alternativas recentes, com ênfase em esquetamina, psilocibina e estimulação magnética transcraniana (EMT). Realizou-se uma revisão integrativa da literatura nas bases PubMed, SciELO e LILACS, abrangendo publicações entre 2019 e 2024. Os resultados indicam que a esquetamina intranasal oferece rápida remissão sintomática, divergindo da latência dos antidepressivos clássicos, enquanto a psilocibina demonstra potencial para efeitos sustentados via neuroplasticidade e a EMT apresenta eficácia robusta sem os efeitos sistêmicos da farmacoterapia. Conclui-se que tais alternativas superam as limitações da hipótese monoaminérgica padrão, exigindo uma personalização do tratamento baseada em perfis biológicos e tolerabilidade para otimizar o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes.