PREVENÇÃO E MANEJO DAS CICATRIZES HIPERTRÓFICAS EM CIRURGIAS FACIAIS: UMA REVISÃO CRÍTICA DAS EVIDÊNCIAS E ABORDAGENS TERAPÊUTICAS ATUAIS

As cicatrizes hipertróficas representam uma complicação relevante em cirurgias faciais, em razão de seu impacto estético, funcional e psicossocial, exigindo abordagens preventivas e terapêuticas baseadas em evidências científicas consistentes. Este estudo teve como objetivo analisar criticamente a literatura científica contemporânea acerca da prevenção e do manejo das cicatrizes hipertróficas em cirurgias faciais, destacando os principais fatores de risco, mecanismos fisiopatológicos e estratégias terapêuticas atualmente empregadas na Dermatologia e na Cirurgia Plástica. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, conduzida conforme as recomendações do PRISMA 2020, com busca sistematizada nas bases PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, SciELO e LILACS, abrangendo publicações dos últimos cinco anos nos idiomas português, inglês e espanhol. Os resultados evidenciaram que o desenvolvimento das cicatrizes hipertróficas está associado a uma interação multifatorial entre predisposição individual, resposta inflamatória exacerbada, tensão mecânica sobre a ferida e técnicas cirúrgicas inadequadas. Observou-se consenso na literatura quanto à superioridade de abordagens preventivas precoces e estratégias terapêuticas multimodais, incluindo terapias tópicas, corticoterapia intralesional e tecnologias físicas, como laser e radiofrequência. Além disso, destacou-se o impacto psicossocial significativo dessas cicatrizes, bem como o potencial emergente das tecnologias digitais e da inteligência artificial no monitoramento cicatricial. Conclui-se que o manejo eficaz das cicatrizes hipertróficas faciais requer uma abordagem contínua, individualizada e integrada, aliando conhecimento científico, excelência técnica e inovação tecnológica, com vistas à otimização dos resultados clínicos e da qualidade de vida dos pacientes.