Resazurina como indicador colorimétrico en la susceptibilidad a biopelículas sésiles de Candida spp., aisladas de hemocultivos frente a fluconazol

El fenotipo sésil en Candida spp., confiere una resistencia mayor que la de sus contrapartes planctónicas, en el que los resultados de la Concentración Mínima Inhibitoria (CMI) obtenidos por los métodos estándar no se correlacionen con la eficacia clínica. Se validó el uso de la resazurina como un indicador colorimétrico eficiente, rápido y económico para determinar la verdadera resistencia de las biopelículas, mediante CMI en su estado sésil, en Candida spp., aisladas de hemocultivos. La metodología implicó la determinación de la CMI planctónica mediante microdilución en caldo con lectura visual y la determinación de la CMI en su estado sésil, utilizando resazurina como indicador colorimétrico con lectura visual en especies de Candida, donde la solución de resazurina actúa como un indicador metabólico que reduce el color azul a rosa exponiendo la viabilidad celular dentro de la biopelícula tras la exposición al fármaco, en este caso fluconazol. Todos los aislados tenían una capacidad de débil a moderada para formar biopelículas, la comparación entre los dos estados fenotípicos demostró una disparidad crítica en la susceptibilidad al fluconazol, mientras que la CMI de las células planctónica se mantuvo ≤ 0.5 μg/mL, la CMI sésil refirió CMIs desde 512 μg/mL hasta 8.500 μg/mL a la CMI inicial de las mismas. Se concluye que el método basado en la utilización de la resazurina es un sistema robusto y asequible para la determinación de la CMI en su estado sésil, siendo una herramienta diagnóstica fundamental para guiar de manera más precisa la terapia antifúngica y mejorar el pronóstico de los pacientes.