Infarto agudo de miocardio con shock cardiogénico por oclusión completa del tronco de la arteria coronaria izquierda y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Presentación de dos casos

La oclusi6n aguda del tronco de la arteria coronaria izquierda se ve solamente en el 0,37% de los infartos de miocardio estudiados mediante coronariografías. La sobrevida de estos pacientes parece que depende de las características anatómicas de su árbol coronario y de la precocidad con que se logre repermeabilizar la arteria. Los dos pacientes que presentamos fueron reperfundidos mediante angioplastía primaria; uno a los 5 minutos y el otro a las 2 horas del evento oclusivo. A pesar del éxito primario, la recuperación de la función ventricular fue diferente y ambos tuvieron una evolución t6rpida por el desarrollo de un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica.