Coartación de la aorta: ¿cuál es la técnica quirúrgica ideal?

En 1944, Crawford y Gross (1, 2) realizaron las primeras cirugías de coartación de la aorta (CoAo).La técnica que utilizaron fue la conocida como anastomosis terminoterminal (ATT) que cumple con el objetivo principal de la reparación, que es eliminar el tejido anormal y liberar la obstrucción.Sin embargo, la recoartación es una complicación frecuente de esta modalidad, en especial en el período neonatal.En 1957 se introdujo la técnica de resección y ampliación de la zona coartada con parche de Dacron y en 1966, Walhausen y Nahrwold (3) utilizaron la arteria subclavia izquierda en lugar del material protésico para la ampliación.En el año 1990 (4) se introdujo la técnica de anastomosis terminoterminal ampliada (ATTA) que en prin-