Elogio de la clínica

Elogio de la clínica INTRODUCCIÓNTodos sabemos que la especialización otorga conocimiento y experiencia en un tema específico, pero por sí sola no asegura la capacidad que debe tener un médico para desentrañar de la maraña de síntomas y signos de un paciente, con un hábil razonamiento por pasos, la enfermedad que lo aqueja y la forma más conveniente de superarla.Cuando analizamos con más detenimiento los rasgos característicos de un clínico, o cardiólogo clínico, notamos que es más preciso, más cuidadoso y más atento en la fase de observación y examen que el médico medio.Ve y registra muchas cosas y no descuida los detalles aparentemente menores del problema.Analiza y compara lo que está implícito en los diversos resultados de sus observaciones; combina y enlaza de modo consecuente, sin dejar de tener en cuenta los diversos aspectos del problema en las diferentes series de hipótesis que formula de manera gradual.La invención de hipótesis acerca de las causas desconocidas de los hechos observados constituye el momento decisivo de la investigación de un paciente.Todo el secreto de la solución de los problemas en la investigación del paciente reside en la "capacidad del médico clínico de razonar hacia atrás".Los médicos utilizamos el método de investigación de Sherlock Holmes, (1) y como le explica a Watson en el último capítulo de "Estudio en escarlata", estas inferencias son poco practicadas por la gente común porque: