Calidad e interpretación de los resultados entre el nivel de ingresos y la calidad de vida profesional de los cardiólogos en la Argentina

de Cardiología En este número de la Revista se publican dos artículos muy interesantes, Relación entre el nivel de ingresos y la calidad de vida profesional de los cardiólogos en la Argentina de Borracci y colaboradores y Características métricas de un cuestionario para evaluar la calidad de vida profesional de los médicos cardiólogos de Calderón y colaboradores.(1, 2) Estos trabajos tan diferentes en sus objetivos y metodologías están fuertemente vinculados, ya que no hubiera sido posible obtener ninguna conclusión válida en el primero sin la existencia del segundo.El análisis de las características métricas de un cuestionario es un elemento central para la obtención de información confiable en salud.(3) Si bien la utilización de cuestionarios para obtener información es frecuente, la aplicación del método científico para su construcción no es una práctica extendida.El primer paso para su construcción es, naturalmente, la identificación de los ítems.Esto no es una tarea menor, ya que no existe método estadístico o programa de computación capaz de resolver o compensar la elección de preguntas inapropiadas, ambiguas, irrelevantes o, en el peor de los casos, ausentes.Calderón y colaboradores utilizaron uno construido por Manriquez y colaboradores en español y aplicado previamente en una cohorte de médicos cirujanos.(4) Si se hubiera elaborado en otro idioma, hubiera sido necesario recurrir a un proceso de adaptación transcultural que en muchos casos insume tanto tiempo como la creación de un cuestionario de novo.(5-8)A lo largo de los años se ha desarrollado una importante variedad de técnicas para construirlos, pero desde un punto de vista riguroso y sistemático los procedimientos utilizados primariamente son cualitativos, ya sea a través de grupos de foco o entrevistas con informantes clave.(7) Los informantes clave en un cuestionario que recoge información, por ejemplo, sobre una enfermedad determinada, podrían ser los mismos pacientes que la padecen o la padecieron.Una vez desarrollados los ítems se debe definir el método con el que se obtendrán las respuestas.El método elegido en general va de la mano de la naturaleza de la pregunta.En este caso se utilizaron escalas nominales, para juicios categóricos (sí o no) y escalas numéricas para juicios continuos (Lickert).( 2)