The nurse's experience in the care of multi-morbid patients : A literature review

Bakgrund: Multisjuklighet, definierad som förekomst av två eller fler kroniska sjukdomar hos samma individ, är ett växande globalt folkhälsoproblem. Det påverkar inte bara äldre utan även yngre grupper med låg socioekonomisk status, och skapar ojämlikhet i vården.Multisjuklighet skapar särskilda utmaningar för vården, där fragmenterade strukturer, hög behandlingsbörda och bristande kontinuitet kan försvåra möjligheterna till personcentrerad och etiskt hållbar vård. Ur ett vårdvetenskapligt perspektiv betonas vikten av helhetssyn och relation, samt att se människan bakom diagnoserna. Syfte: Syftet var att beskriva sjuksköterskors erfarenher av att vårda patienter med multisjuklighet Metod: Studien genomfördes som en litteraturöversikt enligt Fribergs (2022) modell. Tretton kvalitativa artiklar inkluderades efter systematiska sökningar i databaserna PubMed och CINAHL. Resultat: Sjuksköterskor som vårdar patienter med multisjuklighet möter komplexa utmaningar med fragmenterad vård, hög behandlingsbörda och bristande samordning. Relationell kontinuitet och god kommunikation framstod som avgörande för patientens trygghet och delaktighet. Samtidigt upplevde sjuksköterskorna moralisk stress när organisatoriska krav hindrade personcentrerat arbete. Kollegialt stöd, samverkan och kontinuerlig kompetensutveckling lyftes som viktiga förutsättningar för att hantera vårdens krav. Slutsats: Vården av patienter med multisjuklighet är både komplex och känslomässigt krävande. För att säkerställa kvalitet och hållbarhet krävs organisatoriska reformer som stärker personcentrerad vård, främjar samverkan och erkänner sjuksköterskans centrala roll. Kontinuerlig utbildning, reflektion och kollegialt stöd är avgörande för att minska moralisk stress och skapa en sammanhållen och värdig vård.